Можно ли носить калоприёмник дольше, если он ещё не полный?

Ориентир не наполнение, а герметичность. Как только появилось подтекание, отклеился край пластины или под ней начало печь — менять нужно сразу, даже если мешок почти пустой.

Можно ли принимать душ без калоприёмника?

Да. Вода стоме не вредит и внутрь не «затекает». Мойте тёплой водой без мыла, затем высушите промоканием, а не растиранием, и только на сухую кожу клейте новую пластину.

Почему кожа вокруг стомы всё время раздражена?

Самая частая причина — отверстие в пластине вырезано слишком большим, и кишечное содержимое попадает на кожу. Отверстие должно быть больше стомы всего на 2–3 мм. Вторая по частоте причина — отрыв пластины рывком вместо медленного отклеивания.

Есть ли продукты, которые нельзя есть со стомой?

Жёстких запретов нет, есть индивидуальные реакции. Газообразование усиливают бобовые, капуста и газированные напитки, запах — лук, чеснок, яйца и рыба. Новые продукты проще вводить по одному, чтобы видеть реакцию.

Можно ли заниматься спортом и поднимать тяжести?

Умеренная нагрузка нужна. Ограничение касается подъёма тяжестей: в первые 2–3 месяца после операции обычно не больше 5 кг, дальше — с бандажом и без натуживания. Именно натуживание даёт парастомальную грыжу, которая возникает у значительной части пациентов.

Стома немного кровит при мытье — это опасно?

Слизистая стомы богата сосудами и легко даёт капельки крови от прикосновения — это нормально. Опасно другое: кровь идёт из-под кожи вокруг стомы, кровотечение не останавливается, или сама стома потемнела либо стала синюшной.

Статья

Уход за стомой дома — советы хирурга Киев

5 февраля 2025 6 минут Мостовой М.С., хирург

После операции с формированием стомы пациент сталкивается с необходимостью ежедневного ухода. В этой статье хирург MedHome делится практическими рекомендациями по уходу за колостомой и уростомой в домашних условиях.

Правила замены калоприёмника

Замену проводят каждые 1–3 дня (однокомпонентные системы) или каждые 3–5 дней (двухкомпонентные). Перед заменой подготовьте всё необходимое: новый калоприёмник, тёплая вода, мягкие салфетки, защитная паста или крем. Старую пластину снимайте сверху вниз, придерживая кожу.

Уход за кожей вокруг стомы

Кожу промывайте только тёплой водой без мыла. Не используйте спиртосодержащие средства. После промывания дайте коже полностью высохнуть перед наклеиванием нового калоприёмника. При раздражении используйте защитную пасту.

Нужна помощь с уходом за стомой?

Специалист MedHome приедет на дом для обработки и обучения. Подробнее — на странице уход за стомами на дому.

Когда обращаться к врачу

Покраснение, отёк или боль вокруг стомы, изменение цвета стомы (бледность, потемнение), кровотечение из стомы, протекание калоприёмника, которое не удаётся устранить самостоятельно. В этих случаях вызовите хирурга на дом — не пытайтесь решить проблему самостоятельно.

Осложнения стомы

Даже при правильном уходе могут возникнуть осложнения. Парастомальная грыжа — выпячивание кишки рядом со стомой — встречается у 30–50% пациентов и требует наблюдения хирурга. Пролапс (выпадение) стомы, стеноз (сужение) отверстия, ретракция (западение) — всё это состояния, которые требуют профессиональной оценки и коррекции.

Перистомальный дерматит — раздражение кожи вокруг стомы — чаще всего связано с контактом кишечного содержимого с кожей из-за негерметичности калоприёмника. Правильный подбор средств и профессиональная обработка раны хирургом помогают решить проблему за 1–2 недели.

Подбор средств для стомы

Рынок стомийных изделий широк: однокомпонентные и двухкомпонентные системы, конвексные пластины для западающих стом, различные типы калоприёмников (открытые, закрытые, дренируемые). Правильный подбор — это индивидуальный процесс, который зависит от типа стомы, формы живота, активности пациента и характера выделений.

Хирург MedHome поможет подобрать оптимальную систему, обучит правильной технике замены и порекомендует дополнительные средства: защитные пасты, кольца, порошки для сухой кожи, нейтрализаторы запаха. Первый визит после выписки особенно важен — именно на этом этапе формируются навыки, которые будут определять качество жизни пациента.

Итог

Жизнь со стомой требует адаптации, но при правильном уходе и поддержке пациент может вести полноценную активную жизнь. Регулярный контроль хирурга, качественные стомийные изделия и знания о возможных осложнениях — три составляющие успешной реабилитации. Выездная клиника MedHome обеспечивает полный цикл помощи стомированным пациентам в Киеве: от обучения уходу до лечения осложнений на дому.

Все статьи